马云的相互保年龄怎么规定

马云的相互保年龄怎么规定

参保年龄30天―60周岁，39岁以下每年30万，40-59岁10万，理赔自动退出不能再次加入，60岁也自动退出。

加入时无需花费任何金钱，但当有人发起赔付时，有必要参与成本分配。如果您自己启动赔付，则可以同时接收所有300,000保障金。

这相当于加入一个10人的互助小组。10个人中的一个需要理赔，因此它产生的成本需要在10个人之间平均分配。没有人发起过理赔，一分也不需要出。这与通常的每月付款保费过程完全不同。

扩展资料

上线3天，参与人数突破330万！支付宝近日推出的会员大病互助计划“相互保”，仅用不到三天时间就达到最小团体目标。帮助他人，守护自己，社会的互助保障和公益意识正在被唤醒。

据了解，支付宝“相互保”是一种互助型健康保障服务：芝麻分650及以上的蚂蚁会员（60岁以内）可0元加入，享受包括恶性肿瘤在内的100种大病保障。在他人生病时参与费用均摊，在自己生病时一次性领取30万（40～59岁可领取10万）的保障金。

不同于一般的商业健康保险，根据疾病发生率定价，让用户先行支付固定保费。“相互保”让满足条件的用户，0元加入，先享受保障后参与分摊，且分摊金额按照实际出险并通过核赔公示无异议的情况来计算。

但也有不少网友疑惑，分摊以实际情况为准，那一年下来自己到底要付多少钱？

对此，信美相互总精算师曾卓表示，“相互保”的分摊额度与相互保成员的实际重疾发生率高度相关，而实际重疾发生率受人群的年龄分布、性别分布、地域分布等多种因素影响。基于国内的重疾发生状况，预计第一年参与的成员每人需分摊的实际金额仅需一两百元。

门槛低、透明度高、还有着“一人有难众人帮”的互助理念，一时之间吸引了大量用户参与。很多网友评论，“相互保”是无病作公益，生病有保障。

也有细心的用户发现，根据“相互保“规则，运营3个月以后成员数少于330万，运营方有权终止相互保。因此，不少用户担心这项互助保障服务有随时终止的可能。而按照目前“相互保”已经在短短3天内迅速达到成团标准的情况，已经没有必要担心用户数量的规则限制了。

业内人士分析认为，用户参与热情高，也是因为对大病保障有真实需求，数据显示，癌症治疗平均费用为50-60万，全国因病返贫占贫困人口42%以上。互联网平台强大的用户触达能力，和信美相互保险的正规军持牌经营，看好其后续长远持续运营能力。让更多人获得基本的大病保障对于整个社会的和谐发展都会带来积极帮助。

蚂蚁金服副总裁、蚂蚁保险事业群总裁尹铭表示：“感谢大家的信任和参与，让用户以最低的成本享受到更好的保障，在帮助他人的同时，守护自己，这是我们推出相互保的初衷。我们将和合作伙伴信美相互一起，用技术搭建一个普惠、透明、便捷的平台，不断提升产品服务和体验。相互保，让每个家庭都有温暖的保障。”

值得关注的是，“相互保”创新普惠，但它并不能替代现有的重疾险。国务院发展研究中心保险研究室副主任朱俊生，“相互保”更多是对现有的大病重疾保障提供了补充，可以惠及更多缺乏商业健康保障的群体，另外其产品形式便捷简单，门槛低，易于年轻群体及保险小白接受，也是在为整个保险行业教育用户，提升大众健康保障意识，最后扩大整个保险行业的发展空间。

尹铭也表示，“相互保”跟传统的重疾险绝不是替代关系，而是一种补充和前期用户教育的过程。希望可以通过“相互保”这种更有体感的方式，培养用户的健康保障意识，推动整个中国的保险用户教育。

参考资料来源：百度百科-相互保

参考资料来源：人民网--支付宝“相互保”三天突破330万唤醒互助保障意识

北京普惠健康保保障范围

“北京普惠健康保”是专为北京医保参保人定制、紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康医疗保险产品，旨在进一步提高广大北京医保参保人员抗大病风险能力，是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。该产品由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导，由北京银保监局负责监督。

“北京普惠健康保”不区分年龄、职业，健康状况，统一定价195元/人。该产品保额共计300万元，除基本医疗保险目录内高额个人自付医疗费用（保额100万元）外，基本医疗保险目录外住院自费费用保额100万元，高额特定药品费用保额100万元（包括国内特药保额50万元、国外特药保额为50万元）。

该产品保障涵盖的100种海内外特药主要针对本市参保群众高发肿瘤病种，如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、白血病，包含治疗1-4期用药，保障了病人用药可及性。患者不出国门，便可同步用到世界上的新药好药。

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热点解答――

问：“北京普惠健康保”是怎么做到“普惠”的？

答：“北京普惠健康保”只要是北京医保在保状态的参保人皆可参保，不限年龄，不限职业，不限户籍，不限既往病史，特定既往症可保可赔，恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症与健康人群形成差异化赔付，这是普通商业保险做不到的。此外，乙肝、乳腺结节、子宫肌瘤等其他疾病，在符合赔付条件的情况下，均可按健康人群赔付标准给付，惠及更多患病群体，体现出“普”。

以60岁男性为例，如果投保普通商业百万医疗险，一年保费可能需上千元，而“北京普惠健康保”统一保费标准，不管是老人还是小孩，均一年保费195元，每天不到6毛钱，可享最高300万元保障，体现出“惠”。

问：健康人群与特定既往症人群的报销比例有什么差异？

答：“北京普惠健康保”最大的特点是健康人群和五类特定既往症人群都可保可赔，但两者的报销比例和赔付标准存在一些差异。

举例来说，医保范围内大病起付线以上的部分，健康人群按照80%报销，特定既往症报销比例为40%。医保范围外的自费部分，健康人群免赔额为2万元，报销比例是70%，特定既往症人群免赔额是4万元，报销比例是35%。100种海内外特药的报销，健康人群免赔额为2万元，健康人群报销比例为60%，特定既往症人群免赔额4万元，报销比例为30%。

紧扣“普惠”二字，“北京普惠健康保”对体检中检查出的结节等情况也可保可赔。普通商业险在保险责任中往往不会涵盖，会将其判定为不赔付范围。而“北京普惠健康保”可以投保，只是五类特定既往症人群在免赔额和赔付报销比例上和健康人群有区别。

问：单位有补充医疗保险，与“北京普惠健康保”是否冲突？

答：不冲突，两者可以同时配置。首先，通过单位补充医疗保险报销的费用，是可以同步抵扣“北京普惠健康保”免赔额的。受预算限制，单位的补充医疗保险一般只承担门诊和住院的“自付一”费用，无法覆盖“自付二”和“自费”费用，“特药保障”和“增值服务”更是极少在单位的补充医疗保险中出现。

此外，单位的补充医疗保险一般门诊的保障额度为1万至2万元，住院的保障额度为5万元左右。相比之下“北京普惠健康保”300万元的保障额度，能够使广大参保人更加安心。因此，同时配置单位的补充医疗保险和“北京普惠健康保”，能够更好地解决医疗费用负担问题。