什么是强迫行为

强迫行为的表现形式可以多种多样，但万变不离其宗，它的功能只有一个，缓解情绪上的焦虑和痛苦。牢记这一点，是识别狡猾强迫行为的制胜武器。

（1）看似无关，动作隐蔽

大多数朋友都是出于对病菌的害怕而清洗换衣、出于对报表出错的担心而核对检查，这些行为都是与担心的内容有关系的，适度清洗、检查都是有必要的，困扰我们的只是过度了而已，找到它们、建立正常行为频率和时间规范，慢慢拉回来就好。

可是，在我咨询过的朋友中，也有一些极其容易忽略的小动作。比如一位先生在成功减少了自己的强迫洗手行为之后，慢慢地开始用搓手来达到缓解焦虑的目的；我们发现后及时处理，但在成功抵制了强迫搓手行为后，他又用双手食指触碰三下的行为来降低焦虑。在整个咨询过程中，我们不断感叹，强迫行为竟然可以如此隐蔽、想实时追击它真的需要一双鹰眼来看透！

（2）动作结束，大脑继续

外部的动作再小，好歹也能看得见。一位朋友出门前必须反复检查门锁、窗户、煤气、电路等，几乎每次咨询都会迟到，决定提早出门也于事无补，还是会因为低估检查用时而迟到个几分钟。突然有一次他提前到达了咨询室，咨询师在祝贺他的同时也很好奇他是怎么办到的。他说，咳，以前太傻了，明明知道锁好了还要打开再锁，现在学聪明了，把门锁赶紧离开，反正理性上是知道锁好了的，然后在路上回想刚才锁门的过程就好，想得越细、次数越多，心里越舒服。

看，动作虽然停止了，但强迫还在继续。还记得强迫行为的特点吗，缓解焦虑，脑子里的回想和确认也是一种强迫行为，别让它们逃跑了！

（3）脑内小人，相互掐架

有些朋友会感觉自己脑袋里总有两个声音，一个叫自己往东，另一个又让自己往西，两个声音似乎总是同时出现。

有一位女孩子在看过一个有关女同性恋的电影后，不时会回想同性恋的画面，这时脑海里第一个声音起来了：“难道我是同性恋？要不然怎么会想到这样的画面呢？”她觉得这个念头很可怕，于是脑海里又出现了一个为自己洗白的声音：“不会的，我喜欢一个男朋友呀，怎么可能是同性恋呢？”担心暂时打消，可不一会儿，又开始怀疑和反驳，两个声音越闹越凶，女孩不堪其扰。

另一位男士的女上司长得很像高中时暗恋的女同桌，他闲暇时候总会想起女上司的面容，可是一个充满威严的声音告诉他：“你这人真下流，没事想女上司做什么。”这让他感觉自己非常不道德，所以他会尽力把女上司的面容用猪头来代替，慢慢地，只要脑海里浮现女人的面孔、批评的声音就会出现，他就会反射性地用猪头来抵消这种不舒服的感觉。

当脑海里有两种对立的声音、观点或做法时，不妨慢下来，看看孰先孰后，出现在前面的通常包含着强迫思维，而后面用来反驳或抵消、并缓解焦虑的，则是千呼万唤始出来的强迫行为了。

（4）跟随想法，不能自拔

在强迫性穷思竭虑的朋友中，总有不止十万个为什么。比如，我学习成绩这么好，一定要弄清楚自己是哪方面天资过人。是记忆力好吧？那我就要弄清楚人为什么会记忆。过马路的时候数斑马线一共21条，为什么是21不是20呢？上楼数每层是12个台阶，又会想为什么是12个台阶呢？还会想人这个字为什么是一撇一捺而不是其他的写法，人为什么能看见字呢？想到的大多数问题根本找不到答案，所以很烦躁，只能夜以继日地思考，想得头都痛了。这些都是在脑子里完成的过程，怎么能找到强迫行为呢？明明全是思维呀！

其实，虽然强迫思维是一种想法，但并非所有的想法都是强迫思维，只有那些引起我们痛苦和焦虑的想法才是强迫思维。在强迫性穷思竭虑的朋友中，“人为什么能看见字”这个想法并不会让我们痛苦，让我们痛苦的是“我一定要把这个问题想清楚”，我们认可了它。所以，为了缓解“一定”和“必须”带来的焦虑感，我们只好情不自禁地往下思考了，而这些往下思考的心理活动，就是“梦里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处”的强迫行为。

朋友们，还等什么，快把那些狡猾的强迫行为找出来，各个击破吧！

强迫观念：

1.强迫性穷思竭虑 。

对一些日常生活中的事情、现象反复思考，追根究底，知道毫无意义却控制不住。如一患者到食堂打早餐，站在窗口前反复想：“我是先讲买包子还是先给钱呢？”，没完没了的想，最后还是没买成早餐。还有的人反复思考“先有鸡还是先有蛋呢？”

2，强迫思维 。

是一些以单调刻板形式不自主进入脑内的观念、表象或冲动思维，如反复想自己考试哪道题没做好，会上发言哪句话不对，青少年则常在脑内出现网上的一些暴力的言语。

3.强迫怀疑。

对自己常做的事的可靠性表示怀疑，往往伴有反复核对检查。如出门反复检查门窗是否关好，睡前检查煤气是否关好等，一般能意识到自己的反复怀疑，但仍控制不住反复检查核对。

4.强迫联想。

如看到一句话或一个情景，便联想到另一句话或另一个情景。如看到“和平”想到“战争”，看到湖面便想到自己掉下去该怎么办。

5.强迫回忆 。

控制不住回忆自己经历的事情的种种细节，自觉痛苦无法摆脱。

6.强迫意向 。

个人体会到一种强烈的内心冲动与欲望想去做某件违背自己意愿的事情，因这种冲动是荒谬的、不合情理的，故一般不会转变为行动，但患者内心十分痛苦。

强迫行为

强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑，患者不由自主地采取的一些顺从性行为。如：

1.强迫检查：为减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的行为。

2.强迫询问：强迫症患者往往不信任自己，为了消除疑虑或究思竭虑所带来焦虑，往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证。

3.强迫性清洗：为了消除受到细菌或赃物污染的担心而反复多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反复多次用肥皂洗手，一致造成手背皮肤皲裂或破损，但仍如此反复洗手，否则会出现十分严重的焦虑或担心。

4.强迫性意识动作：指病人完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作，以消除或减轻由强迫观念引起的焦虑或不安。如患者出门时必须先前进两步，然后再向后退一步，如此反复做数次才可以出门。有人把强迫性计数也归入此类。有些患者因强迫性意识动作而导致行动迟缓，例如早晨起床时，反复穿脱衣服多次，直至病人自己感到满意为止，这样就耽搁了时间，一致误工或迟到。

应该注意的是，某些慢性病程的强迫症患者，他们往往通过某些意识性的动作行为来消除焦虑，久而久之则成为习惯性动作，而反强迫的表现却逐渐消失，这时，病人不再感到苦恼。

另外，强迫症患者的智力水平正常或一般较好，平时比较安静，好思考，儿时家庭严厉管束较多，他们可能在某些突然事件下急性发病，有的在长期过分紧张疲劳下缓慢起病。但大约2/3起病缓慢，病程相对较长，病状时轻时重。

利用权势强迫下属做那些违法乱纪的那些人、